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卵巢早衰,激素治疗获益大于风险

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来源:未知 日期: 2018-06-25我要挂号

  卵巢早衰,激素治疗获益大于风险

  长期激素替代治疗会不会有副作用或致癌?

  很多患者担心,我还不到40岁就开始用激素,会不会有很多副作用?曾经的合成激素确实有可能增加高血压、高血脂、血栓的发生率。但在天然激素出现后,这个情况已经得到了扭转,有研究证明:补充天然激素不会增加高血压风险,并有降血脂和降血糖的作用。

卵巢早衰,激素治疗获益大于风险

  对于有子宫的卵巢早衰患者,多联合使用雌孕激素治疗,其中,孕激素的作用是避免子宫内膜过度增殖。所以有子宫的患者需要使用激素替代治疗,联合使用孕激素其子宫内膜癌的发生率低于没有使用激素的患者。激素替代治疗对乳腺癌发病的影响仍有争论,多数专家认为疗程不超过15年不会增加乳腺癌的发生率。

  卵巢早衰患者激素治疗获益更多

  由于卵巢早衰的女性,患心血管疾病及骨质疏松症的风险更高,她们可以从激素替代治疗中获益更多。因此,卵巢早衰患者的治疗应该持续到正常的平均绝经年龄——55岁左右。在治疗期间需要患者定期复查体检,其中包括乳腺检查(详情请看《更年期激素治疗须定期复查调整用药》)医生会帮助患者把控风险。

  吃药后,体内激素水平会不会过量?

  有些患者还会关心激素的用量是如何定的,会不会使体内雌激素水平过高。这个大家可以放心,卵巢早衰激素治疗的原则是:用能够缓解症状的最小剂量,维持患者体内激素的基线水平,既可以达到缓解症状的目的,也可以维持骨代谢,糖脂代谢的稳定。如服用1mg补佳乐,人体内的雌激素水平平均增加20~30pg/ml,而育龄女性早卵泡期的雌激素水平为40pg/ml左右,因此并不会造成人体内激素水平过高。另外,卵巢早衰患者年纪相对较轻,代谢能力强,所以使用激素替代治疗还是比较安全的。

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